Дешевые аналоги препарата Гептрал

Гептрал - препарат для защиты печени, положительно влияющий на нервную систему. Его принадлежность к гепатопротекторам позволяет выбирать заменители среди лекарств с похожим действием, но другим составом.

Гептрал для печени

Важнейшие функции печени

Печень обезвреживает вредные для организма токсины, помогает вывести продукты обмена и участвует в синтезе незаменимых соединений: например, холестерина. Секретируя желчь, она обеспечивает пищеварение, а за счёт превращения в гликоген углеводов - запасает энергию впрок. Нарушения в работе этой железы закономерно ведут к ухудшению самочувствия; некачественное питание, вредные привычки и алкоголь сказываются на клетках печени, вызывая их заполнение жиром или гибель с замещением соединительной тканью. Восстановиться органу помогают гепатопротекторы: с их помощью обмен веществ приходит в норму, а вместе с оздоровлением печени улучшается состояние и всего организма. Одно из таких лекарств - Гептрал.

Роль печени в организме

Механизм действия гепатопротекторов

Любой гепатопротектор оказывает эффект на уровне клеток печени и обмена веществ в них. Представители группы часто восполняют нехватку определённых соединений или строительного материала; борются они и с окислительными процессами, защищая гепатоциты от свободных радикалов. Гептрал - не исключение: адеметионин в его составе считается важным участником химических реакций переноса метильной группы с одной молекулы на другую. Концентрируется он в печени и мозге; в составе препарата адеметионин работает как:

  • защитник гепатоцитов - ускоряет регенерацию, участвует в синтезе фосфолипидов мембран, обладает качествами антиоксиданта, снижает токсичность для клеток желчных кислот, уменьшает риск фиброзирования - разрастания соединительной ткани;
  • стимулятор выработки желчи и её выделения;
  • антидепрессивное средство - снимает повышенную утомляемость, повышает настроение.
Механизм действия препарата

Гептрал не только восполняет нехватку адеметионина, но и стимулирует его синтез в организме. Эффект становится заметным с первой недели применения и сохраняется до трёх месяцев по окончании курса. Похожим образом развивается эффект и заменителей: гепатопротекторы не могут исцелить печень в одно мгновение, но снабжают её необходимыми веществами и позволяют органу самостоятельно выполнить работу по восстановлению.

Показания к приёму

Гептрал помогает нервной системе, благодаря чему может быть назначен при симптомах депрессии и невоспалительных поражениях головного мозга. Однако чаще показания к приёму любых гепатопротекторов связаны с заболеваниями печени. Ими могут быть:

  • поражение печени токсинами, лекарствами, алкоголем, вирусами;
  • жировая дистрофия печени - накопление в гепатоцитах избытка жиров;
  • хронический гепатит - воспалительные процессы;
  • воспаление желчного пузыря или желчных протоков: бескаменный холецистит и холангит соответственно;
  • цирроз печени - разрастание соединительной ткани в органе с нарушением его структуры и функций.
Основные болезни печени

Поводом назначить Гептрал часто становится внутрипечёночный холестаз. Так называют проблемы с выделением желчи, которые вызывают нарушения работы клеток печени или желчных протоков внутри органа. Адеметионин снимает проблему за счёт роста синтеза фосфатидилхолина: это улучшает текучесть мембран и работу транспортной системы желчных кислот. Благодаря реакциям конъюгирования и сульфатирования не только повышается растворимость желчных кислот и ускорение их выхода из клетки, но и падает токсичность. Препарат может быть назначен беременным, но в первом триместре соблюдают осторожность.

Особенности приёма препаратов с адеметионином

Выбрать подходящий заменитель поможет знакомство с особенностями самого Гептрала: его аналоги на основе адеметионина будут работать тем же образом. Выпускается препарат в форме таблеток или лиофилизата для приготовления раствора; при внутривенном или внутримышечном введении он оказывает эффект быстрее. Иногда сначала назначают инъекции и в последующем переводят пациента на таблетки.

Таблетки или лиофилизат, которые потеряли белый или светло-жёлтый цвет во время хранения, применять не рекомендуется.

Каждый случай требует своей дозы лекарства; начинают терапию с 10-25 мг/кг массы тела в сутки, для поддержания эффекта в день положено от 500 до 1600 мг. Для лечения депрессии и повышенной утомляемости Гептрал назначают в количестве 500-800 мг в сутки, а при внутрипечёночном холестазе вводят по 400-800 мг раствора в сутки 14 дней.

Восстановление структуры органа

В одном флаконе с лиофилизатом содержится 400 мг адеметионина; правильно растворяют его в прилагающемся растворителе, не смешивая со щелочными растворами или жидкостями с высоким содержанием ионов кальция. При необходимости внутривенного введения полученный раствор разводят в физрастворе (250 мл) или 5 % растворе глюкозы; капельница должна обеспечить медленное вливание препарата в течение 1-2 часов. Таблетки принимают после еды; разжёвывать их не нужно, так как специальное покрытие позволяет адеметионину высвободиться только в кишечнике.

Противопоказания и побочные эффекты адеметионина

Гептрал не стоит давать детям до 18 лет: информации по переносимости лекарства детьми мало. Осторожности требует и лечение пожилых: возраст не влияет на превращения адеметионина в организме, но с годами у людей ухудшается работа целых систем органов. Возможно выписывание пожилым и препаратов, совместимость которых с лекарством мала. Гептрал плохо сочетается с триптофаном и рядом средств от депрессии (селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и трициклическими антидепрессантами).

Биполярные расстройства также становятся препятствием для лечения адеметионином. У таких больных депрессия может перейти в манию - аномальный уровень возбуждения. Тонизирует препарат и относительно здоровых: по этой причине его не нужно принимать перед сном.

Нежелательные эффекты от приёма чаще проявляются в виде головной боли, тошноты или кишечного расстройства. Возможны и нарушения психики: возбуждающий эффект Гептрала вызывает тревогу, головокружение, спутанность сознания и проблемы со сном.

Биполярные расстройства личности

Возможны и другие реакции:

  • симптомы аллергии;
  • снижение давления, воспаление вен, «приливы»;
  • боль в животе, вздутие, кровотечение из ЖКТ;
  • боль в суставах и мышцах;
  • недомогание, отёк гортани, инфекции мочевыводящих путей.

Иногда Гептрал вызывает изменение пульса, сухость во рту, лихорадку или озноб. При наследственных заболеваниях, которые приводят к нарушению обмена метионина, адеметионин в лечении не используют.

Побочки после лекарства

Аналоги и заменители Гептрала

Как и любой гепатопротектор, Гептрал требует длительного курса применения, а для поддержания функций печени к лечению нужно периодически возвращаться. Более дешёвые препараты с аналогичным составом могут не проигрывать по результату, а гепатопротекторы с другими действующими веществами отличаются не только по цене, но и по особенностям. Некоторые из них можно использовать в более раннем возрасте или при непереносимости адеметионина.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
Гептрал таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 500 мг Адеметионин ABBOTT LABORATORIES GmbH (Германия) 2166 руб.
Гептрал лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения Адеметионин ABBOTT LABORATORIES GmbH (Германия) 1807 руб.
Гептор таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг Адеметионин ВЕРОФАРМ АО (Россия) 1431 руб.
Гептор лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения Адеметионин ВЕРОФАРМ АО (Россия) 1396 руб.
Самеликс таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг Адеметионин БАКТЭР ООО (Россия) 1045 руб.
Самеликс лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения Адеметионин БАКТЭР ООО (Россия) 1049 руб.
Урсосан таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг Урсодезоксихолевая кислота PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика) 1577 руб.
Урсосан капсулы 250 мг Урсодезоксихолевая кислота PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика) 915 руб.
Урсофальк таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг Урсодезоксихолевая кислота Dr. FALK PHARMA GmbH (Германия) 1870 руб.
Урсофальк капсулы 250 мг Урсодезоксихолевая кислота Dr. FALK PHARMA GmbH (Германия) 1176 руб.
Урсофальк суспензия для приёма внутрь 250 мг/5 мл Урсодезоксихолевая кислота Dr. FALK PHARMA GmbH (Германия) 1286 руб.
Фосфоглив капсулы Фосфолипиды Натрия глицирризинат ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО (Россия) 582 руб.
Фосфоглив лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения Фосфолипиды Натрия глицирризинат ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА ОАО (Россия) 1530 руб.
Эссенциале форте н капсулы 300 мг Фосфолипиды A.NATTERMANN and Cie. GmbH (Германия) 938 руб.
Эссенциале н раствор для внутривенного введения 250 мг/5 мл Фосфолипиды САНОФИ РОССИЯ АО (Россия) 1097 руб.
Карсил драже 35 мг Расторопши пятнистой плоды SOPHARMA AD (Болгария) 670 руб.
Основные виды гепатопротекторов

К полным аналогам Гептрала относят Гептор и Самеликс: их эффекты мало отличаются при относительно низкой цене. Не менее действенными заменителями могут стать средства на основе урсодезоксихолевой кислоты или препараты с фосфолипидами. Большая часть гепатопротекторов представлена как таблетками или капсулами для приёма внутрь, так и лиофилизатом, на основе которого готовится раствор для внутривенного введения. К самым дешёвым лекарствам группы можно отнести Карсил: он создан на основе растительного сырья.

Дешёвые аналоги с адеметионином

Гептор и Самеликс - отечественные аналоги, которые содержат в составе адеметионин: по этой причине их механизм действия, противопоказания и виды побочных эффектов не отличаются от Гептрала. Таблетки обоих препаратов - кишечнорастворимые, есть у них и форма в виде уколов с растворителем в комплекте. Самое заметное их отличие от Гептрала - в дозировке: на одну таблетку любого аналога приходится 400 мг действующего вещества.

Считается, что оригинальный Гептрал переносится лучше, чем дженерики, и реже становится причиной побочных эффектов.

Показания и курсы лечения препаратами сходны; особенности приёма также включают проглатывание таблеток целиком после еды или медленное внутривенное введение раствора в той же дозировке.

Гептор для печени

Разница в переносимости связана с особенностями технологии, очистки сырья и вспомогательными компонентами: каждый производитель выбирает свои методы, в результате чего полученное лекарство отличается от оригинального средства по качеству. Оба препарата дешевле; самый недорогой из них - Самеликс.

Гепатопротекторы с урсодезоксихолевой кислотой

Урсодезоксихолевая кислота встраивается в мембраны клеток печени, желчных протоков и кишечника, защищая их от воздействия желчных кислот. Параллельно она снижает токсичность последних, связываясь с ними и образуя мицеллы. Вещество стимулирует выделение желчи, снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике и ускоряет их выведение из организма. Всасывание холестерина и его синтез снижаются; кислота помогает растворить холестериновые камни, повышает секрецию в желудке и кишечнике, обладает иммуномодулирующим действием. Примерами лекарств служат:

  • Урсосан - выпускается в капсулах на 250 мг и таблетках с плёночной оболочкой на 500 мг. При гепатитах, жировом перерождении печени и поражении алкоголем Урсосан принимают по 10-15 мг/кг в течение минимум полугода; суточную дозу делят на 2 или 3 части. Если речь идёт о заболеваниях, которые сопровождаются замедлением выделения желчи, препарат назначают от 12-15 мг/кг. При улучшении дозу выпивают раз в день, на ночь.
    Желчегонное средство Урсосан
  • Урсофальк - известен не только в форме капсул и таблеток, но и в виде суспензии. Дозировка Урсофалька на приём обычно составляет 10 мг/кг массы тела: раз в сутки, вечером.
Урсофальк в таблетках

Принимают такие лекарства после еды или во время неё, не разжёвывая и запивая водой; чтобы не ошибиться с дозой, таблетки нужно аккуратно ломать по риске. Дозировку подбирают индивидуально; курсы отличаются в зависимости от диагноза.

Эффекты и противопоказания

Урсодезоксихолевая кислота назначается не только при поражениях печени, но и в качестве средства профилактики и лечения желчнокаменной болезни. Также показанием могут стать рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит. При беременности препараты применять не стоит, но иногда они всё же выписываются; до трёхлетнего возраста Урсосан и Урсофальк не рекомендованы и не сочетаются с грудным вскармливанием.

Противопоказана урсодезоксихолевая кислота при серьёзном нарушении работы систем пищеварения и выделения: почек, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря и их протоков. Также причиной отказаться от лечения становятся желчные камни с высоким содержанием кальция, тяжёлая стадия цирроза печени или повышенная чувствительность к средству. В отличие от адеметионина, урсодезоксихолевая кислота не влияет на нервную систему и не обладает тонизирующим эффектом.

Действие урсодезоксихолевой кислоты

Урсосан и Урсофальк можно применять в более раннем возрасте, чем средства на основе адеметионина, но противопоказаний у них больше. По числу и разнообразию побочных эффектов такие препараты выигрывают: иногда больные могут пожаловаться на жидкий стул, боль в животе или крапивницу. В крайне редких случаях лечение приводит к утяжелению цирроза или кальцинированию желчных камней.

Гепатопротекторы на основе фосфолипидов

К гепатопротекторам с фосфолипидами в составе относятся Фосфоглив и Эссенциале. Они показаны при гепатите, лечении гепатоза, интоксикации и циррозе; дополнительная область применения - лечение кожных заболеваний. Побочных эффектов у таких препаратов меньше всего: иногда они вызывают нарушение пищеварения и сыпь, которая пропадает после отмены лечения. Редко - обычно с превышением дозы - в организме пациентов может задерживаться жидкость: появляются отёки, растёт артериальное давление. Фосфоглив противопоказан при аллергии на компоненты и антифосфолипидном синдроме, когда организм вырабатывает на фосфолипиды антитела.

Фосфолипиды содержат фосфотидилхолин, а он уже становится компонентом клеточных мембран гепатоцитов. В печени нормализуется обмен веществ, а вероятность замещения клеток соединительной тканью снижается. Фосфоглив усилен глицирризинатом натрия: тот снимает воспаление, повышает иммунитет, борется с вирусами и защищает мембраны от свободных радикалов. Двойной эффект действующих компонентов делает средство эффективным при псориазе, экземе и эндодермите.

Таблетки для печени

В составе Эссенциале н нет глицирризината натрия. Капсулы под названием Эссенциале форте н помогают при радиационном синдроме, токсикозе беременных, метастазах в печени и в качестве профилактики образования новых желчных камней. Раствор могут вводить при печёночной коме и восстановлении после операций. Любая форма пригодна для лечения псориаза.

Особенности приёма фосфолипидов

Фосфоглив и Эссенциале считаются безопасными средствами, но Фосфоглив противопоказан беременным и детям до 12 лет - в том числе и при возможности попасть в организм с молоком матери. Эссенциале нельзя давать только до 3 лет; его форма для внутривенного введения содержит бензиловый спирт, что делает невозможным назначение при беременности.

Лиофилизат Фосфоглива для инъекций растворяют только в идущей с лекарством воде: смешивание его с другими растворами запрещено.

На один флакон препарата приходится 10 мл воды; вводят полученный раствор внутривенно медленно, по 1 флакону утром и вечером. После 10 дней переходят на капсулы, которые принимают во время еды с небольшим количеством жидкости. Больному положено пить по 2 капсулы 3 раза в сутки; обычно курс лечения составляет 3 месяца, но иногда его продлевают до полугода.

Как принимать капсулы

Раствор Эссенциале не продаётся уже готовым и при необходимости может быть разведён 5 или 10 % раствором декстрозы для инфузий; пригодна только прозрачная жидкость. В сутки можно использовать от 1 до 4 ампулы в зависимости от тяжести случая; содержимое двух ампул можно вводить одновременно. Из-за раздражающего эффекта лекарства его нельзя колоть внутримышечно. При лечении нужно обратить внимание на масло соевых бобов в составе - оно может вызвать аллергию.

Эссенциале форте н принимают 3 раза в сутки по 2 штуки. Глотать капсулы нужно целиком, запивая стаканом воды. Ограничений по продолжительности приёма у препарата нет.

Способ применения Эссенциале

Гепатопротектор на основе растительного экстракта

Карсил содержит в составе экстракт плодов расторопши пятнистой, а активным веществом в нём становятся флаволигнаны. Действие лекарства основано на защите гепатоцитов: эффект спасает их от свободных радикалов, не даёт вредным веществам попасть внутрь клетки, стабилизирует мембраны и активирует восстановительные процессы. Комплексное воздействие на обмен веществ оказывают другие составляющие экстракта: Карсил может участвовать в профилактике атеросклероза, улучшает пищеварение и способен усилить защиту слизистой оболочки желудка.

Карсил безопасен: он противопоказан только при непереносимости, а побочные эффекты могут проявиться лишь нарушением пищеварения и аллергическими реакциями.

Выпускается средство в драже и капсулах Карсил форте. Препарат участвует в терапии гепатита, травм печени и её поражений; может быть назначен при панкреатите и дискинезии желчевыводящих путей. Карсил форте детям дают с 12 лет, беременным он не рекомендован. Курс лечения зависит от возраста больного и тяжести его состояния: в тяжёлых случаях Карсил пьют трижды в день по 4 драже, в более лёгких - по 1 или 2 штуки трижды в сутки.

Растительное средство Карсил

Многообразие гепатопротекторов

Гептрал оказывает эффект за счёт адеметионина, поэтому поиск дешёвых заменителей можно начать с препаратов аналогичного состава. Гептор и Самеликс объединены механизмом действия, эффектами и противопоказаниями и стоят дешевле; по качеству они могут уступать оригинальному препарату. Гепатопротекторы с другим составом не влияют на нервную систему: они не могут снять симптомы депрессии, подобно Гептралу, но в то же время лишены части побочных эффектов, связанных с головокружением и возбудимостью.

Урсосан и Урсофальк продаются только в таблетках и капсулах, а действуют за счёт урсодезоксихолевой кислоты. Дополнительно они эффективнее влияют на синтез холестерина и помогают избавиться от состоящих из него камней. Более широкий выбор лекарственных форм у гепатопротекторов на основе фосфолипидов; Фосфоглив и Эссенциале н известны как уколы и капсулы, безопасны, способны помочь при псориазе и экземе. Самым дешёвым заменителем можно назвать растительный Карсил.

Оставить комментарий
Подтвердите, что Вы не робот: