Таблетки Левомицетин: от чего они помогают?

Лекарство Левомицетин содержит антибактериальный препарат хлорамфеникол. В России лекарство внесено в список жизненно важных препаратов. Препарат используется, как системное противомикробное средство для лечения менингита, сепсиса, холеры, брюшного тифа.

Противомикробное средство Левомицетин

Свойства Левомицетина

Впервые соединение было получено в 1947 году из грибков актиномицетов. В настоящее время хлорамфеникол получают синтетическим способом. Несмотря на высокую противомикробную активность, Левомицетин редко используется в медицинской практике из-за повышенной токсичности для человека.

При приеме внутрь таблеток, содержащих хлорамфеникол, развиваются тяжелые побочные эффекты.

Нарушение кроветворения наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Встречается это явление редко, но может развиться даже после однократного приема. Левомицетин - плоские белые таблетки с горьким вкусом.

Блистер с таблетками
Дозировка таблеток - 250 или 500 мг действующего вещества.

Чтобы замаскировать горький привкус лекарства, производители создали Левомицетин Актитаб в таблетках, покрытых оболочкой. Препарат применяется для местного лечения. Производится в виде капель, спиртового раствора.

###

Действие антибиотика

Хлорамфеникол проявляет бактериостатическую активность. Молекула антибиотика не убивает бактерии, а останавливает их размножение, блокируя фермент пептидилтрансферазу. Это приводит к прекращению синтеза белка. Активность хлорамфеникола распространяется на микроорганизмы:

  1. Грамположительные. В группу входят штаммы стрептококков, пневмококков, стафилококков.
  2. Грамотрицательные. К ним относятся гонококки, менингококки, кишечная, гемофильная палочки, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы, иерсинии, риккетсии, серратии, хламидии, спирохеты.
Грамположительные и грамотрицательные бактерии

Прием антибиотика редко приводит к появлению устойчивости патогенной микрофлоры. Наиболее чувствительны к антибактериальному средству менингококки (Neisseria meningitides). Это позволяет использовать антибиотик при лечении инфекционных менингитов.

Особенности фармакокинетики и фармакодинамики

Антибиотик легко всасывается, проникает в плаценту, проходит через гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в грудном молоке. Самые высокие концентрации действующего вещества отмечаются в тканях мозга, легких, синовиальной жидкости суставов. Метаболизм антибиотика происходит в печени. Выводится из организма он через почки.

Через сутки после употребления таблеток Левомицетина 90% препарата покидает организм.

Время полувыведения препарата, в течение которого половина принятого вещества выводится из организма, составляет у взрослых до 3,5 часов, а при заболеваниях почек увеличивается до 11 часов.

Механизм антимикробного действия препарата

Хуже всего выводится хлорамфеникол почками новорожденных. Период полувыведения антибиотика у новорожденных составляет 24 часа. При повторных приемах лекарства концентрации хлорамфеникола возрастают, из-за чего он становится чрезвычайно токсичным.

Показания и противопоказания

Хлорамфеникол назначается, когда применение других системных антибиотиков системного действия оказалось неэффективным. Препарат в таблетках или уколах применяют при лечении инфицированных ран, гнойном отите, перитоните. Лекарство применяют для лечения бактериального воспаления желчевыводящих путей, пневмонии, бруцеллеза, орнитоза. Показания применения таблеток Левомицетина:

###
  • менингиты, вызванные бактериями;
  • абсцесс мозга;
  • чума;
  • сальмонеллез;
    Когда применяют антибиотики
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • хламидиоз;
  • риккетсиозы;
  • газовая гангрена;
  • инфекции органов таза.
Инфекции органов малого таза

Спиртовой раствор антибиотика используют для наружного лечения инфицированных ожогов, фурункулов, прыщей, трофических язв, глубоких пролежней. При глазных болезнях конъюнктивите, блефарите, кератите также назначают Левомицетин, показание к применению капель и мази с антибиотиком - трахома. Это хроническая глазная инфекция, поражающая конъюнктиву, приводящая без лечения к слепоте.

Как выглядит трахома

Когда антибиотик противопоказан?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности. С осторожностью применяют назначают его при лечении больных, получивших облучение или цитостатики. Не прописывают препарат детям младше 3 лет. Антибиотик не назначают при заболеваниях:

  • почек;
  • кожи - псориаза, микозов, экземы;
  • нарушении кроветворения.
Запреты на прием препарата

Не применяют антибиотик, если ранее у пациента отмечались побочные эффекты или аллергия на это средство. Не используется лекарство для профилактики, при легких формах бактериальных инфекций. Нельзя лечиться хлорамфениколом в период вакцинации.

Назначение при беременности и лактации

Принимать антибактериальное средство при беременности противопоказано. Если женщина принимает этот антибиотик, то он проникает в кровоток плода, и накапливается в нем в концентрации, составляющей 30-80% от уровня антибиотика в крови матери. Хлорамфеникол обладает тератогенным эффектом. Прием при беременности Левомицетина способен спровоцировать у плода:

###
  • патологии формирования сердца и сосудов;
  • «серый синдром»;
    Беременность и лактация
  • угнетение тканевого дыхания;
  • нарушение кроветворения.

«Серый синдром» проявляется у новорожденных, матери которых лечились при беременности Левомицетином или принимали его во время грудного вскармливания. Вызывается это явление плохим выведением препарата почками плода и накоплением его в кожных покровах. Хлорамфеникол, окисляясь в коже, придает ей оттенки от серого до черного. Прием лекарства матерью при грудном вскармливании может привести к развитию у ребенка желтухи, изменению состава полезной микрофлоры кишечника.

Серый синдром новорожденных

Инструкция по применению

Таблетку запивают стаканом чистой воды. Прием пищи не влияет на усвоение лекарства. Лекарство принимают за 30 минут до приема пищи, но при плохой переносимости лекарства, появлении тошноты, рвоты, таблетки пьют во время или после еды. Взрослым прописывают лекарство, рассчитывая, что на 1 кг веса в сутки должно приходиться не более 50-100 мг. Максимальная дозировка составляет 2000 мг, разовая доза не должна превышать 500 мг.

Всю дозу разбивают на 4 равных приема, таблетки пьют 4 раза в день с интервалом 6 часов, если прием лекарства пропущен - дозу не удваивают.

При тяжелых инфекциях в стационаре используются повышенные суточные дозировки, достигающие 3000-4000 мг.

Способ применения средства

В больших концентрациях хлорамфеникол применяется при лечении брюшного тифа, гнойного перитонита, сепсиса, менингита. Курс лечения составляет 10 суток.

Побочное действие

Хлорамфеникол отличается большим количеством тяжелых побочных эффектов. В большинстве случаев последствия приема лекарства обратимы. Но у людей с наследственной предрасположенностью осложнения, вызванные применением антибиотика, могут носить необратимый характер. При лечении таблетками Левомицетина встречаются следующие побочные эффекты:

  • нарушение формулы крови, характеризующееся снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;
  • расстройство работы печени;
  • изменения со стороны нервной системы, проявляющиеся головной болью, спутанностью сознания, воспалением зрительного нерва, расстройством психики;
    Побочки после лекарства
  • нарушение пищеварения с появлением поноса, боли в животе, рвоты, тошноты, глоссита, стоматита.

Применение Левомицетиновых капель для лечения глазных инфекций способно стать причиной появления зуда, отека, жжения в конъюнктиве глаз. Возможны аллергические реакции, протекающие с развитием отека Квинке. У детей до года побочным действием препарата может стать коллапс, характеризующийся падением давления.

###

Передозировка Левомицетина

Особенную опасность передозировка антибиотика представляет для детей. При появлении признаков передозировки нужно вызывать неотложную помощь. Симптомами опасного действия высоких доз хлорамфеникола служит появление прерывистого дыхания, снижение температуры, бледность кожи, боль в горле, слабость.

Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка. Больному дают выпить адсорбент или солевое слабительное. При тяжелых случаях передозировки пострадавшего госпитализируют, назначают симптоматическую терапию, гемосорбцию.

Симптомы передозировки лекарством

Сочетание с медицинскими препаратами

Левомицетин усиливает действие таблеток, которые назначаются для снижения уровня глюкозы в крови при диабете, повышает эффективность противоэпилептического средства фенитоина, антикоагулянта Варфарина. Одновременный прием алкоголя и Левомицетина может привести к дисульфирамоподобной реакции, способствующей появлению отвращения к спиртному. Дисульфирамовая реакция проявляется покраснением лица, сильным сердцебиением, рвотой. Ослабляется при приеме Левомицетина действие:

  • антибиотиков цефалоспоринов, пенициллинов, линкомицина, эритромицина, клиндамицина;
  • витаминов B9 и B12;
    Сочетание препарата с другими
  • препаратов железа.

На активность лечебного средства влияет употребление других антибактериальных препаратов. Снижает эффективность Левомицетина прием рифампицина, фенобарбитала, рифабутина. Лекарства понижают концентрацию антибиотика, ускоряя его разрушение в печени.

Аналоги и заменители

###

Препаратами, аналогичными по действующему веществу, являются Левомицетин Актитаб, Хлорамфеникол. Глазные капли можно заменить офтальмологическим препаратом Левомицетин-АКОС, каплями Альбуцид, Нормакс, Флоксал. Аналоги по фармакологической группе - Фуразолидон, Монурал, Ранавексим, Нитроксолин. Врач может назначить при инфекциях мочевыводящих, желчных путей Амоксиклав, Нолицин, Нифуроксазид, Энтерофурил, Доксициклин, Гентамицин.

Лекарство Действующее вещество Производитель Цена (руб.)
Левомицетин хлорамфеникол Россия за 10 шт. 24
Левомицетин Актитаб хлорамфеникол Россия за 10 шт. 107
Chloramphenicol хлорамфеникол Китай -
Энтерофурил нифуроксазид Босния за 16 капс. 300
Ципрофлоксацин ципрофлоксацин Россия за 10 шт. 30
Нолицин норфлоксацин Словения за 20 шт. 355
Амоксиклав амоксициллин Австрия за 15 шт. 230

Детям при поносах с разрешения доктора дают Энтерофурил. Лекарство выпускается в виде суспензии. Раствор антибиотика удобно использовать для лечения детей, не вызывая слез и огорчений.

Препараты с подобным действием

Польза и вред Левомицетина

Таблетки Левомицетина хорошо помогают от кишечных инфекций, которым сопутствует диарея, но способны вызвать негативные изменения в формуле крови. Чтобы не допустить развития побочных эффектов и осложнений от приема лекарства, препарат используют под медицинским контролем в дозировках, указанных лечащим врачом.

Лекарство не дают без рекомендации педиатра детям, не принимают при беременности и в период кормления младенца материнским молоком. Если хлорамфеникол в таблетках назначен во время лактации, то на время лечения грудное вскармливание прекращают.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий