Как принимать Аллопуринол при подагре?
Накапливание уратных отложений и мочевой кислоты приводит к прогрессированию почечнокаменной болезни, подагры и иных серьезных поражений у взрослых и детей. Лечение таких заболеваний требует профилактики возникновения этих отложений, для чего назначается препарат Аллопуринол в таблетированном виде.

Компоненты, свойства, характеристики
Вещество Аллопуринол входит в состав одноименного лекарственного средства, выпускаемого в форме таблеток (100 миллиграммов) для терапии подагры и иных поражений, прогрессирующих на фоне развития уратных отложений. Механизм действия основан на предупреждении процесса перевода гипоксантина в ксантин, который повышает уровень мочевой кислоты.
В процессе воздействия препарата она уменьшается в крови пациента, что позволяет предотвратить возникновение отложений. Медикамент относят к числу противоподагрических и реализуется через аптечные сети в темных стеклянных банках и блистерах.

В комплект включается картонная коробка и инструкция.
При применении аллопуринола увеличивается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.
Медикамент отличается хорошей биодоступностью. При длительном применении эффект сохраняется более продолжительное время. Почти 90% аллопуринола абсорбируется из пищеварительной системы. Наивысшая концентрация вещества наблюдается уже спустя 1,5 часа после приема. Период полувыведения составляет от 1 до 2 часов в неизменном виде. Остаточные компоненты полностью выводятся уже спустя 15 часов. 80% веществ выводится через почки, остальные 20 - через органы пищеварения.

Показания к использованию
Основное назначение лекарства - предупреждение повышения концентрации мочевой кислоты, приводящего к накапливанию отложений в виде камней в почках. Таким образом, для медикамента Аллопуринол показания к применению включают в себя следующие поражения и состояния организма:
- подагра;
- почечнокаменная болезнь;
- псориаз;
- нарушение пуринового обмена у детей;
- саркома;
- острый лейкоз;
- склонность к образованию камней в мочевых путях.
Дополнительно медикамент назначают при лучевой и цитостатической терапии новообразований, травматических повреждениях. Также средство эффективно при лечении мочекислой нефропатии. Доказана результативность при урикозурии и рецидивах почечных камней.
Для предотвращения осложнений возможно применение Аллопуринола при лечении глюкокортикостероидами.
Доказана эффективность Аллопуринола в лечении гиперурикемии разных типов и механизмов формирования. Применение медикамента уместно при профилактике нефропатии и рецидивов камней в почках.

Средство используется при проведении лечебного голодания в качестве симптоматического средства для улучшения конечных результатов и предотвращения осложнений.
Режим подбора дозировки
Суточное количество лекарственного средства устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от показаний к применению. Для купирования и предотвращения проявления симптоматики подагры используется ежедневно по 200-300 миллиграммов препарата. При тяжелой форме заболеваний результативность достигается включением в состав комплексной терапии до 400-600 миллиграммов лекарства.

Для профилактики обострений эффективно ежедневное применение по 100 миллиграммов препарата с еженедельным последовательным увеличением дозы.
Суточную дозу целесообразно разделять на два приема.
При проведении химиотерапии назначается по 600-800 миллиграммов препарата в сутки. Терапевтический курс длится три дня. При этом рекомендуется обильное питье (не менее двух литров воды в сутки). Для пациентов пожилого возраста устанавливаются минимально возможные дозировки, детям до 10 лет - по 5-10 миллиграммов на килограмм массы тела, от 10 до 15 лет - 100-300 миллиграммов в день. Режим трапез не влияет на биодоступность и абсорбцию, поэтому Аллопуринол допускается принимать как до, так и после еды. Считается, что лучше использовать лекарство утром и вечером.
Вероятные негативные побочные эффекты
Медикамент обладает сильным воздействием на организм, поэтому вызывает множество побочных эффектов, среди которых:
- устойчивое повышение кровяного давления, гипертензия;
- брадикардия;
- диспепсия;
- нарушение функции печени;
- стоматит;
- хроническая усталость, общая слабость и недомогание;
- стеаторея;
- головокружение и головные боли, мигрень;
- атаксия;
- нарушение пищеварительных процессов;
- гепатит (крайне редко);
- нарушение вкусовых ощущений, зрительного восприятия;
- парестезии различного типа;
- судороги;
- кома;
- сонливость, нарушение сна;
- тромбоцитопения;
- интерстициальный нефрит;
- сахарный диабет, нарушение обменных процессов;
- гинекомастия (редко);
- фурункулез (редко);
- уремия;
- отечность;
- воспаление конъюнктивы;
- нарушение процессов роста и пигментирования волос;
- аллергические реакции (при аномальной гиперчувствительности к главному компоненту) в виде покраснения и зуда кожного покрова, артралгии, сыпи, эозинофилии, повышения температуры тела;
- диарея, абдоминальные и эпигастральные боли.
Выраженность побочных действий зависит от величины дозы. Передозировка лекарственным средством возможна. В таких ситуациях вероятно повышение вероятности проявления побочных эффектов и (или) усиление негативных реакций, аллергия. Наиболее частые симптомы: головокружение, тошнота и рвота. Специфический антидот не разработан, поэтому наиболее эффективна симптоматическая терапия.
Противопоказания и ограничения к применению
Основным абсолютным противопоказанием к применению является склонность к аллергическим реакциям на любой компонент состава таблеток. Иные ограничения для назначения:
- почечная недостаточность;
- беременность и этап кормления грудью;
- гемохроматоз;
- нарушения работы печени и (или) почек.
При бессимптомном течении гиперурикемии препарат не назначается. С осторожностью таблетки применяются при усиленной работе щитовидной железы, нарушении обменных процессов в организме и повышенном АД. Прием лекарства несовместим с употреблением продукции, содержащей этиловый спирт. При управлении транспортными средствами и ведении деятельности, требующей быстроты реакции, необходимо проявлять особую осторожность или отказаться от этого.
Особые указания к применению
Аллопуринол используется в педиатрии для детей от 10 лет. В детском возрасте он используется при врожденном заболевании пуринового обмена. Лечение подагры не производится в период обострения.

В таких ситуациях в первый месяц назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, колхицины для купирования очередного приступа подагры.
При нарушении в функционировании почек и печени в большинстве случаев требуется коррекция стандартных дозировок медикамента. Препарат допускается совмещать с видарабином под контролем лечащего врача. В период терапии рекомендуется отслеживать уровень мочевой кислоты и сахара в крови.
Взаимодействие с иными медикаментами
При одновременном использовании кумариновых антикоагулянтов, аденина арабинозида действие этих лекарств усиливается. Тот же эффект наблюдается при использовании медикаментов для регуляции уровня глюкозы в крови. Эффективность Аллопуринола при этом снижается салицилатами и урикозурическими средствами. Кумуляция меркаптопурина и азатиоприна наблюдается при совместном применении этих средств с Аллопуринолом. Использование циостатиков способствует частому проявлению миелотоксического действия.

Прием иных противоподагрических средств может усилить эффект от применения Аллопуринола и увеличить риски проявления побочных эффектов. При необходимости совместного применения таблеток с другими лекарственными средствами необходимо уведомить об этом лечащего врача.
Условия хранения и реализации
Оптимальная температура хранения таблеток - комнатная. Максимальная - 30 градусов Цельсию. Срок годности упаковки от даты изготовления составляет три года. Отпуск осуществляется через аптечные сети только при предоставлении рецепта врача.
Медикамент назначается врачом-терапевтом на основании наличия показаний к применению. Производители Аллопуринола: Борщаговский химфармзавод (Украина), Органика (Россия), EGIS PHARMACEUTICALS (Венгрия). Средняя стоимость упаковки средства - 80-100 рублей.

Аналоги и заменители в российских сетях
Аллопуринол является одним из наиболее эффективных медикаментов для сокращения и предупреждения формирования уратных отложений в организме при подагре и почечнокаменной болезни любого механизма формирования. Он включается в состав комплексного лечения и используется отдельно в качестве симптоматического средства. Поэтому для лекарства Аллопуринол аналоги и заменители требуются редко и практически не подбираются.
Необходимость в замене нужна при недостаточной результативности и действенности лекарства или повышенной чувствительности к его составу. Большая часть лекарств отпускается по рецепту врача. Средняя стоимость аналогов и заменителей составляет 100-300 рублей за упаковку.
Препарат | Действующее вещество | Производитель, страна производства | Стоимость упаковки лекарственного средства в аптеках России (рублей) |
Аденурик (таблетки) | Фебуксостат | BERLIN-CHEMIE AG (Германия) | 2200-2600 |
Аллопуринол-Эгис (таблетки) | Аллопуринол | EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия) | 80-100 |
Сантурил (таблетки) | Пробенецид | LIPOMED AG | 5000-6000 |
Азурикс (таблетки) | Фебуксостат | ФП ОБОЛЕНСКОЕ АО (Россия) | 1400-1700 |
Колхикум-Дисперт (таблетки) | Алкалоид безвременника великолепного (сухой экстракт) | Солвей Фармасьютикалз ГмбХ (Германия) | 700-800 |
Замена лекарственного средства на аналог осуществляется только лечащим врачом при наличии причин (гиперчувствительность, недостаточная эффективность). Важно обратить внимание, что схема применения аналогов существенно отличается. Заменители могут требовать коррекции дозировок и изменения длительности курса лечения.

Важное о лекарстве
Аллопуринол относится к числу наиболее эффективных противоподагрических средств. Таблетки предупреждают превышение норм уровня мочевой кислоты в моче и крови пациента, тем самым снижая риски возникновения отложений, обострения подагры и формирования камней в почках.
Недостатком медикамента является сравнительно большое количество негативных реакций организма и ограничений в терапевтическом использовании. При невозможности лечения с применением Аллопуринола допускается назначение аналогов и заменителей по механизму действия и составу.
Отзывы реальных людей