Аналоги Кордарона и Амиодарона

В лечении сердечно-сосудистых заболеваний часто применяются лекарства Кордарон (Амиодарон). Но так как в российских аптеках наблюдаются перебои с этими препаратами, многих людей, страдающих от аритмии, интересует вопрос, когда он опять появится на прилавках.

Фармакологические особенности препаратов

Кордарон (международное непатентованное название Амиодарон) - препараты, которые относятся к антиаритмическим средствам. Основной активный компонент - амиодарона гидрохлорид. Он обладает выраженным антиаритмическим эффектом, а также оказывает гипотензивное и антиангинальное воздействие.

Амиодорон входит в список жизненно необходимых препаратов, поэтому обязательно должен продаваться в отечественных аптеках.

Выпускается в виде таблеток, содержащих 200 мг действующего вещества, реже в форме раствора, предназначенного для внутривенного введения.

Производитель - французская фармацевтическая компания Санофи. Продается в аптеках по рецепту, примерная стоимость составляет 150 рублей.

Показания к применению

Лекарство используется при патологиях, связанных с нарушениями сердечного ритма и деятельности сердечно-сосудистой системы. Чаще всего его рекомендуют при тяжелых сбоях сердечного ритма, сопровождающихся органическими сердечными патологиями и другими осложнениями. В число показаний к применению средства входят:

• желудочковые аритмии, в том числе тахикардии и фибрилляцию желудочков;
• наджелудочковые пароксизмальные тахикардии;
  
• мерцательная аритмия, трепетание предсердий.

Таблетки помогают при заболеваниях, которые не поддаются лечению антиаритмическими препаратами, а также используются для профилактики приступов и улучшения качества жизни больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они снижают риск внезапной смерти, которая возможна у больных с серьезными нарушениями сердечного ритма.

Схемы лечения

Кордарон и Амиодарон чаще всего выпускаются в форме таблеток, реже - в виде раствора для внутреннего введения. Для устранения симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы используются разные терапевтические схемы. Начальная доза составляет 600-800 мг активного вещества ежесуточно, разделенных на несколько приемов.

Максимальная дозировка составляет 1200 мг в сутки, а за 5-8 дней пациент должен принять около 10 г гидрохлорида амиодарона.

Не стоит увеличивать дозу для достижения максимального терапевтического эффекта - это может привести к неприятным последствиям и побочным эффектам.

Поддерживающая доза варьируется от 100 до 400 мг в сутки, в зависимости от клинического течения заболевания, общего состояния здоровья больного и реакции организма на препарат. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и не раскусывая, и запивают небольшим количеством жидкости.

Противопоказания к использованию

Лекарства на основе амиодарона гидрохлорида считаются сильнодействующими препаратами, поэтому имеют достаточно длинный список противопоказаний. Список заболеваний и патологических состояний, при которых Кордарон и Амиодарон не применяется, включает:

• аллергические реакции на компоненты препарата и йод;
• серьезные сердечные патологии, в том числе структурные и врожденные пороки (слабость синусового узла, синоартериальная и атриовентрикулярная блокада т.д.);
• кардиогенный шок, коллапс;
  
• артериальная гипертензия;
• нарушения работы щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотериоз);
• интерстициальные респираторные болезни;
• пониженное содержание калия и магния в крови;
• беременность и лактация.

С осторожностью препараты необходимо использовать при бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, почечных дисфункциях, в зрелом возрасте.

Побочные эффекты

В большинстве случаев применение лекарств хорошо переносится организмом, но в некоторых случаях он вызывает ряд побочных эффектов:

• расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе усугубление имеющихся патологий, брадикардию, остановку сердца;
• нарушения пищеварительных функций - изменение вкусовых ощущений, ухудшение аппетита, тяжесть в эпигастральной области;
• гепатиты, печеночная недостаточность, цирроз;
  
• плевриты, бронхоспазмы, легочные кровотечения;
• патологические изменения зрительной системы;
• сбои в работе щитовидной железы;
• нарушения сна, нейропатии, головные боли;
• аллергические реакции - высыпания на коже, зуд, крапивница;
• повышенная чувствительность кожных покровов к солнечному свету;
• изменения показателей анализов крови (снижение количества тромбоцитов, анемии).

При развитии выраженных побочных эффектов прием препаратов рекомендуется прекратить, после чего обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.

Особые указания

Кордарон и Амиодорон имеют достаточно высокую токсичность и способны вызывать побочные эффекты, поэтому при их применении необходимо соблюдать осторожность:

• перед лечением необходимо провести мониторинг работы сердечно-сосудистой системы больного, сделать ЭКГ и определить концентрацию калия в крови;
• в период лечения кардиограмму, клинические и биохимические анализы крови следует проводить каждые три месяца, чтобы исключить серьезные нарушения в организме;
  
• при появлении любых тревожных симптомов (нарушение зрения, кашель, изменения массы тела) нужно немедленно обратиться к врачу, пройти исследование глазного дна, сделать рентген легких и анализ на гормоны щитовидной железы;
• так как в состав препаратов входит йод, во время лечения нужно снизить его потребление, чтобы исключить накопление вещества в организме и связанные с ним осложнения;
• антиаритмические препараты, как и любые средства, использующиеся для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, не совместимы с алкоголем.

При необходимости приема других лекарственных средств, а также перед хирургическими вмешательствами нужно заранее предупредить врача о приеме амиодарона гидрохлорида.

Почему препараты исчезли из аптек

В российском представительстве компании Санофи, которая является производителем Кордарона, не назвали точную причину перебоев с поставками, но отметили, что они не связаны с качеством или безопасностью. Согласно данным государственного реестра лекарственных средств России, в феврале 2019 года препарат проходил перерегистрацию, что может быть связано с изменениями в дизайне упаковки или обновлении документации.

Чтобы узнать, когда появится в продаже Амиодарон, можно оставить заявку на сайте интернет-аптеки. Как только лекарство будет доступно, клиент получит уведомление.

Соответственно, отсутствие таблеток является временным неудобством - после того, как документы будут в порядке, Кордарон появится в продаже снова. Представители компании-производителя также заявили о том, что делают все необходимое для того, чтобы лекарство снова поступило в российские аптеки.

Аналоги и заменители

Аналоги Кордарона и Амиодарона включают лекарственные препараты со схожим терапевтическим эффектом и составом, но разной стоимостью и особенностями применения.

К заменителям препаратов можно отнести лекарственные средства, которые относятся к антиаритмическим препаратам III-го класса. Следует отметить, что подобные медикаменты могут иметь разное воздействие, показания и противопоказания, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.

Можно ли заменить Кордарон (Амиодарон)

Кордарон (Амиодарон) - эффективные препараты, которые используются при тяжелых нарушениях сердечного ритма, в том числе состояниях, угрожающих жизни пациента. Современная медицина предлагает немало аналогов и заменителей этих лекарств, но они имеют разное терапевтическое воздействие.

Самостоятельная замена одного препарата другим чревата серьезными нарушениями здоровья, поэтому перед использованием аналогов следует посоветоваться со специалистом.

Кроме того, найти препараты-заменители без побочных эффектов и противопоказаний невозможно, что тоже следует учитывать перед началом лечения.