Таблетки Нольпаза - от чего они помогают?

Нольпаза - синтетическое лекарственное средство, используемое для лечения желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно оказывает противоязвенное действие, помогает снизить агрессивное влияние соляной кислоты, способствует рубцеванию уже имеющихся язв.

Описание препарата, форма выпуска

Нольпаза - одно из современных медикаментозных средств, предназначенных для лечения язвы желудка, гастрита, эрозий, появившихся в результате чрезмерного образования соляной кислоты. На фоне лечения значительно снижаются показатели кислотности желудочного сока. Пациента перестают беспокоить изжога, тошнота, избыточное газообразование.

Выпускается препарат в таблетированной форме и в виде лиофилизата для инъекций. Основным действующим компонентом является пантопразола натрия сесквигидрат. Таблетки слегка выпуклые с обеих сторон имеют желтоватый оттенок и покрыты специальной пленочной оболочкой, которая защищает организм от негативного воздействия до момента попадания препарата в желудок. Именно поэтому таблетки измельчать либо разламывать не следует.

В аптечной сети предлагают таблетированную форму Нольпаза в двух вариантах: таблетки 20 и 40 мг. Дополняющими веществами являются маннитол, стеарат кальция, кросповидон, сорбитол. Порошок для инъекций перед применением разводят хлоридом натрия либо глюкозой 5%. В одном флаконе содержится 40 мг активного компонента. Помимо действующего вещества в состав лиофилизата входят цитрат и гидроксид натрия, манит.

Механизм действия препарата

При заболеваниях желудка часто назначают препарат Нольпаза, показания к применению которого могут быть следующими: язва желудка кишечника, проблемы в работе привратника, гастрит и другие патологии, связанные с чрезмерным выбросом соляной кислоты. На фоне снижения кислотности желудочного сока останавливается процесс повреждения слизистых пищеварительной системы, происходит заживление уже образовавшихся эрозий.

При гастритах с пониженной кислотностью показания для применения препарата отсутствуют.

Действие препарата начинается уже через 50-60 минут после применения. Максимальная концентрация активного компонента в крови регистрируется через 2-3 часа. После окончания лечения функция по выработке кислоты нормализуется через несколько суток.

Средний курс терапии может составлять от двух недель до двух месяцев в зависимости от тяжести течения патологии. Положительный результат отмечается уже через несколько дней.

Нольпаза: показания к применению

Основное предназначение препарата - способствовать заживлению язвенных поражений в различных отделах желудочно-кишечной системы. Помимо этого медикаментозное средство эффективно справляется с патологиями, развившимися на фоне избыточного синтеза соляной кислоты. К таким заболеваниям и состояниям относятся:

• изжога, кислая отрыжка;
• чрезмерное газообразование;
• гастриты острого и хронического течения;
• гастриты, спровоцированные бактериями Хеликобактер пилори;
• Золлингер-Эллисона синдром;
• язвы и эрозии ЖКТ и их профилактика;
• эзофагит;
• рефлюксная болезнь.

Также препарат может назначаться в комплексе с противовоспалительными средствами нестероидной группы для уменьшения их негативного воздействия на желудок. Нольпаза предотвращает разрушение клеток слизистой оболочки и при этом не влияет на действие НПВС.

Противопоказания и особенности применения

Прием Нольпаза должен осуществляться строго после назначения врача, поскольку только лечащий доктор сможет проанализировать состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания. Не следует назначать препарат пациентам, имеющим следующие патологии в анамнезе:

• печеночная, почечная недостаточность;
• онкологические образования органов ЖКТ;
• расстройства пищеварения невротического характера;
• непереносимость фруктозы.

Также лекарственное средство не следует применять при повышенной чувствительности хотя бы к одному из составляющих компонентов. Не назначается Нольпаза детям до 18 лет, а также беременным женщинам ввиду негативного влияния на плод. В период лактации лечение данным медикаментом также невозможно. При лечении взрослых пожилого возраста длительность курсовой терапии не должна превышать одну неделю.

Если на фоне терапии пантопразолом лечебный эффект не наступает в течение 4 недель, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование. При длительном курсе лечения (более года) необходим регулярный врачебный контроль.

Способ применения и дозы

Таблетки Нольпаза необходимо принимать внутрь, запивая необходимым количеством жидкости. Первая доза принимается за 15-20 минут до завтрака, вторая - перед ужином. Согласно инструкции при легкой степени ГЭРБ пациентам назначают 20 мг единожды в сутки. При более тяжелом течении заболевания по 40-80 мг за сутки, разделенных на 2 приема. Для лечения язвенной болезни рекомендуют принимать по 80 мг в сутки в течение двух недель.

Пациентам, страдающим различными отклонениями в работе печени не следует назначать более 40 мг пантопразола в день.

Также возможно применение препарата в качестве противорецидивного и профилактического лекарственного средства. В таком случае назначают по 20 мг однократно в сутки. Для устранения бактерии Хеликобактер пилори Нольпаза назначают в сочетании с антибактериальными препаратами по 40 мг за сутки. Курс терапии в данном случае не более 7-10 дней.

Внутривенное введение препарата осуществляют только под строгим врачебным контролем в условиях стационара. Существуют клинические данные о продолжительности такого способа введения в течение недели. В дальнейшем рекомендуется переход на пероральное применение. Рекомендуемая доза при внутривенном введении 40-80 мг за сутки. В редких случаях возможно краткосрочное увеличение дозы до 160 мг.

Побочные явления, передозировка

Терапия Нольпазой может сопровождаться негативными симптомами. Со стороны системы пищеварения иногда развиваются диспепсические боли, метеоризм, диарея и другие нарушения стула. В редких случаях возможно возникновение артралгий, миалгий, а также депрессивных расстройств. На фоне лечения также регистрировались головные боли, нарушения зрения, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Симптомы передозировки препаратам не зафиксированы. Специфического антидота к медикаментозному средству не существует. При появлении признаков интоксикации требуется проведение дезинтоксикационных мероприятий. Терапия симптоматическая.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды. Поскольку метаболизм пантопразола происходит в печени (цитохрома Р450), нельзя исключить его взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются таким же способом. Однако, клинически значимых изменений при сочетанном лечении Нольпазой с дигоксином, кофеином, теофиллином и пероральными контрацептивами не зарегистрировано.

У больных, проходящих одновременное лечение кумариновыми антикоагулянтами, требуется контролировать протромбиновое время.

Сочетанный прием пантопразола с антацидами, разрешен, поскольку лекарственное взаимодействие в данном случае не выявлено.

Особые указания, правила хранения

Поскольку Нольпаза значительно ухудшает процессы всасывания магния, кальция и витамина B12, в период лечения необходимо назначение витаминно-минеральных комплексов, содержащих указанные элементы. У пациентов с отклонениями в работе печени необходимо контролировать изменения уровня печеночных ферментов. При ухудшении состояния прием препарата необходимо прекратить.

Больные с панкреатитом должны принимать препарат после приема пищи.

При лечении Нольпаза увеличивается риск развития кишечных инфекций, поскольку препарат способствует их росту. К таким микроорганизмам относятся сальмонелла либо кампилобактерия. При приеме лекарственного средства концентрация внимания не нарушается.

Препарат Нольпаза отпускают из аптечной сети без врачебного рецепта. Хранить лекарство необходимо в защищенном от детей и света месте. Температура хранения не более 25 градусов по Цельсию. Срок годности составляет 5 лет.

Де-нол и Нольпазу как принимать одновременно?

Сочетание лекарств с разным механизмом действия способно лучше заживить язвы; часто Де-нол и Нольпазу назначают вместе и для борьбы с хеликобактер пилори. Это решение связано с удачным подбором компонентов: пантопразол снижает кислотность в желудке и делает бактерии уязвимыми, а препарат висмута оказывает бактерицидный эффект и защищает поражённые ткани, образуя на них плёнку. Для удачного избавления от возбудителей дополнительно выписывают антибиотики.

При лечении язвенной болезни и гастрита комбинацией препаратов их важно принимать правильно. Первым делом, за полчаса до завтрака, пьют Нольпазу, а через 40 минут после еды уже можно принять Де-нол. Причиной такого разделения становится защитная плёнка последнего лекарства, которая способна помешать пантопразолу подействовать. Если Нольпаза назначена дважды в день, второй раз её нужно выпить перед ужином. Де-нол продолжают принимать после еды, а заключительный раз за день его пьют на ночь: всего в сутки положено 4 порции этих таблеток. Одновременное употребление медикаментов может снизить уровень влияния на синтез соляной кислоты, в результате чего эффект будет хуже.

Нольпаза: аналоги и заменители

Поскольку Нольпаза имеет достаточно много противопоказаний, в некоторых случаях требуется ее замена на аналогичный по действию препарат. Аптечные сети на сегодняшний день готовы предложить достаточно широкий ассортимент подобных лекарств. Из препаратов с таким же действующим веществом чаще всего назначают: Контролок, Пептазол, Зипантол и другие. Из аналогов с другим активным компонентом, но обладающих такими же свойствами, наиболее распространенными считаются:

Какие таблетки более всего подходят в каждом конкретном случае, должен решать врач. Самостоятельно подбирать себе препарат категорически запрещено, поскольку без предварительного обследования применение средства может привести к негативным последствиям.