Фуросемид: показания к применению

Фуросемид - мощный диуретик, относящийся к группе мочегонных средств. Он широко используется при лечении патологий, связанных со скоплением чрезмерного количества жидкости в организме. При терапии данным препаратом иногда регистрируются негативные побочные явления, поэтому перед применением нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.

Мочегонное средство Фуросемид

Описание препарата, форма выпуска

Фуросемид - диуретическое средство, предназначенное для выведения застоявшейся в организме жидкости. Его применяют для снижения отечного синдрома при патологиях почечной, сердечно-сосудистой системы. Выпускается препарат фармацевтическими компаниями в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.

Для амбулаторного лечения больше подходят таблетки, каждая из которых содержит 40 мг активного компонента. В качестве дополняющих веществ в составе присутствуют стеарат магния, крахмал картофельный, лактоза, повидон, тальк, кремния диоксид. В условиях стационара применяют инъекционный раствор. В каждом миллилитре средства содержится 10 мг фуросемида, в одной ампуле - 2 мл. Помимо этого, в растворе присутствуют хлорид и гидроксид натрия, очищенная вода.

Препарат в таблетках

Фуросемид оказывает выраженный диуретический эффект. Он способствует выведению большого количества воды, но при этом усиливает выведение ионов кальция и магния. Благодаря применению препарата при недостаточности сердечной деятельности отмечается быстрое уменьшение нагрузки на сердечную мышцу, спровоцированное расширением крупных вен.

При внутривенном введении действие медикаментозного средства начинается уже через 5-7 минут, при внутримышечном - через 15 минут при пероральном применении - приблизительно через час. Диуретическое действие средства длительное, и составляет от трех до восьми часов.

Механизм действия диуретиков

Механизм действия препарата

Фуросемид относится к петлевым мочегонным средствам. При применении в стандартных дозах тормозит обратное всасывание натрия и хлора в утолщенной части петли Генле. За счет усиления выведения ионов натрия происходит обильное выделение воды.

Лекарственное средство всасывается достаточно быстро и практически полностью. Наибольшая концентрация действующего компонента в крови регистрируется через час после применения. При приеме пищи действие замедляется, но меньше не становится. С белками плазмы крови фуросемид связывается на 96-97%.

Механизм действия диуретиков

При имеющейся у пациента почечной недостаточности связывание может уменьшаться.

При приеме препарата негативные побочные явления регистрируются редко.

Выводится вещество частично через пищеварительную систему и мочеполовую систему. Поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии патологических процессов в данных органах. У возрастных пациентов скорость наступления лечебного эффекта значительно меньше.

Показания к применению

Лекарство чаще всего назначается в комплексном лечении патологий, связанных с отклонениями в работе сердца и всей сосудистой системы. На фоне подобных заболеваний развиваются проблемы с кровоснабжением других органов. Они страдают от недостатка кислорода и в буквальном смысле «голодают». Фуросемид помогает от следующих, диагностированных у пациента патологиях:

  • цирроз печени;
    Показания к применению препарата
  • нефротический синдром;
  • отек легких;
  • тяжелая степень артериальной гипертензии;
  • гипертонический криз;
  • отеки беременных;
  • сердечная астма;
  • эклампсия;
  • отек мозга;
  • варикозное расширение вен.
Средство при варикозе

Существует миф, что при регулярном применении лекарственное средство способствует похудению. Поскольку снижение массы тела достигается только за счет выведения жидкости, после прекращения приема потерянные килограммы вернуться назад. Пить Фуросемид для похудения без врачебной консультации категорически запрещено.

Противопоказания и ограничения

Не всем пациентам разрешено принимать Фуросемид. Существует целый ряд противопоказаний, при которых проводить лечение данным лекарственным средством не следует:

  • анурия в сочетании с недостаточностью почечной деятельности;
  • заболевания печени в тяжелых формах;
  • посткоматозное состояние;
    Запреты к приему лекарства
  • низкое артериальное давление;
  • проблемы с выведением мочи;
  • кардиомиопатия;
  • аортальный стеноз;
  • кома диабетическая;
  • острый панкреатит.

Помимо этого, препарат не назначается пациентам с выявленными ранее аллергическими реакциями на компоненты входящие в состав, а также при индивидуальной непереносимости. Запрещен прием лекарственного средства детям до 3 лет.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Гидрохлортиазид мочегонный препарат с небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Читать полностью >>

В инструкции к препарату помимо противопоказаний указаны состояния, при которых лечение Фуросемидом необходимо проводить под строгим врачебным контролем. К таким отклонениям относят:

  • инфаркт миокарда;
  • артериальную гипотонию;
    Заболевания внутренних органов
  • некоторые разновидности аритмий, при которых снижена частота сердцебиения;
  • патологи костно-мышечной системы (артриты, артрозы, подагра);
  • гипертрофические изменения предстательной железы;
  • сахарный диабет.

При наличии подобных патологий, перед назначением препарата необходимо пройти тщательное обследование. Лечение проводят под присмотром врача с регулярным контролем ЭКГ и показателей крови.

Побочные явления и особые указания

Перед применением Фуросемида, необходимо ознакомиться с возможными негативными реакциями организма на данное лекарственное средство. На фоне терапии возможно развитие функциональных отклонений в работе некоторых систем:

  1. Сердечно-сосудистая. Возможны скачки артериального давления, существует риск развития аритмий, анемии, иногда появляется склонность к тромбообразованию.
    Аритмия после препарата
  2. Пищеварительная система. При лечении Фуросемидом регистрировались нарушения работы желудка и кишечника. Появляется ощущение постоянной жажды, сухость во рту.
  3. Нарушения обмена веществ. На фоне терапии замедляется обмен веществ, в результате возможно повышение уровня холестерина, появляется риск развития тромбоза и варикоза.
  4. Нервная система. У пациента регистрируются головокружения, нарушения зрения, слуха.
  5. Озноб, лихорадка;
  6. Раздражение в месте укола.
Побочки после средства

Если при лечении Фуросемидом появляются любые из перечисленных симптомов, прием медикамента следует прекратить и обратиться в лечебное учреждение для замены препарата либо корректировки дозы.

В зависимости от показаний терапия данным лекарственным средством должна сопровождаться приемом препаратов, восполняющих потери кальция, магния и калия. В таком случае назначают одновременно Фуросемид и Аспаркам, принимать при отеках указанные лекарства нужно обязательно в комплексе.

Инструкция по применению

Принимать лекарственное средство в таблетках необходимо натощак. Их не измельчают не разжевывают и запивают необходимым количеством жидкости. Способ применения и дозы подбираются лечащим доктором в индивидуальном порядке. Согласно инструкции для уменьшения отеков принимают по ? либо по целой таблетке.

Способ применения средства

При тяжелых и среднетяжелых состояниях дозировка может быть увеличена до 2-4 штук, разделенных на 2 приема.

Детям назначают 1-2 мг фуросемида на килограмм веса.

Для устранения артериальной гипертензии у пациентов с нарушениями работы почек назначают 20-120 мг в сутки. При нахождении пациента на гемодиализе дозировка может быть увеличена до 1500 мг за день. Возможно назначение препарата при отечном синдроме, развившемся на фоне заболеваний печени. Средство необходимо в том случае, когда антагонисты альдостерона не дали необходимо результата.

Передозировка, особые указания

При чрезмерном употреблении фуросемида возможен летальный исход. При приеме препарата в завышенных дозах (более 1500 мг в день) развиваются отклонения в работе почечной системы и других внутренних органов. Передозировка сопровождается слабостью, сухостью кожи и слизистых, возникают нарушения сна. При разовом приеме высокой дозы рекомендовано промывание желудка.

Сухость кожи при передозировке

При назначении Фуросемида необходимо знать, что препарат способен снижать эффективность жизненно необходимых лекарственных средств гипогликемического типа, инсулина. При сочетанном назначении описываемого медикамента с астемизолом, повышается риск развития аритмии. Одновременное лечение Фуросемидом и антибактериальными средствами из группы цефалоспоринов приводит к уменьшению диуретического эффекта и усилению нефротоксичности.

Пациентам, проходящим лечение Фуросемидом алкоголь противопоказан.

Клинические данные применения описываемого медикамента для лечения беременных и кормящих женщин отсутствуют. Для устранения физиологических отеков в период вынашивания ребенка препарат не назначается. Диуретические средства могут спровоцировать развитие плацентарной ишемии с риском гипотрофии будущего ребенка. Фуросемид выделяется с грудным молоком и подавляет лактацию.

Запрет на алкоголь

Аналогичные по действию препараты

При непереносимости Фуросемида лечащий врач подберет препарату подходящую замену. На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают достаточно большое количество диуретических средств, которые по действию схожи с описываемым. Самыми распространенными аналогами являются:

№ п/п Наименование Действующий компонент Производитель Стоимость в рублях
1 Торасемид торасемид Вертекс, СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА ЗАО, Россия 100-120
2 Диувер торасемид Плива Хрватска, Хорватия 300-350
3 Тригрим торасемид Польфарма, Польша 170-220
4 Верошпирон спиронолактон ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия 80-100
Препараты с подобным действием

Все перечисленные лекарственные средства оказывают хорошее диуретическое действие и могут назначаться для терапии отечного синдрома, артериальной гипертензии и других патологий, связанных со скоплением большого количества жидкости в организме. Однако самостоятельное лечение такими препаратами категорически запрещено. Неправильно подобранная дозировка либо кратность применения могут привести к тяжелым и часто необратимым последствиям для организма.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий