От чего таблетки Эналаприл и какое их применение?

Антигипертензивные медикаментозные средства - надежный контроль артериальной гипертензии и неотъемлемая часть профилактики сердечно-сосудистых катастроф, сохранности функции почек и активного образа жизни.

Эналаприл в таблетках

Фармакологическое действие

Эналаприл - один из наиболее частых лекарственных средств в таблетках, которые используются для лечения артериальной гипертензии различного происхождения. Широкий спектр действия препарата позволяет применять его не только при заболеваниях сердца и сосудов, но также и при болезнях почек, которые без адекватной терапии ведут к неконтролируемой гипертензии и неуклонному ухудшению функции почек с развитием уремии. Более того, Эналаприл незаменим как кардио-, рено- и вазопротекторное средство.

В составе препарата содержится одноименное активное вещество - эналаприл.

Относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента длительного действия и средствам, способным подавлять ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Ключевые фармакологические эффекты лекарственного препарата Эналаприл:

  • гипотензивный;
    Гипотензивное действие препарата
  • сосудорасширяющий;
  • натрийуретический;
  • органопротективный.

По своей химической структуре Эналаприл представляет собой пролекарство. Это значит, что при попадании в желудок активное вещество препарата быстро всасывается в стенки пищеварительного тракта и становится активной молекулой - эналаприлатом. Именно этот компонент и оказывает весь спектр терапевтического воздействия на организм. Свободный эналаприлат строго специфичен, оказывает точечное воздействие на органы-мишени.

Благодаря подавлению ангиотензинпревращающего фермента, Эналаприл обеспечивает:

  • снижение и нормализацию систолического и диастолического артериального давления;
  • понижение сосудистого общего периферического сопротивления;
  • уменьшение пост- и преднагрузки на мышцу сердца.
    Механизм действия ингибиторов АПФ

Преимущество Эналаприла - способность приводить к расширению преимущественно артериальных сосудов, чем венозных, что обеспечивает нормальный ритм средца без рефлекторного учащения пульса. При этом понижение артериального давления одинаково эффективно как в вертикальном положении пациентов, так и в горизонтальном.

Ортостатическая гипотензия во время лечения Эналаприлом бывает крайне редко, что позволяет применять лекарственное средство даже у больных, склонных к ортостатическим реакциям.

Когда Эналаприл необходим

Согласно инструкции по применению Эналаприл помогает в следующих случаях:

  • первичная (эссенциальная) и реноваскулярная гипертензия;
  • профилактика развития сердечной недостаточности;
    Показания к приему средства
  • предупреждение ишемии коронарных сосудов сердца.

У лиц с уже сфомировавшейся недостаточностью сердечной деятельности Эналаприл обязателен к приему с целью повышения выживаемости и замедления темпов прогрессирования заболевания.

Как правильно принимать

Эналаприл принимается внутрь. Пить препарат можно перед приемом пищи и после такового.

Эффект препарата начинает развиваться уже в течение часа после приема.

Стартовой дозой чаще всего является 10 мг, в некоторых случаях - 20 мг. По мере лечения и развития антигипертензивного эффекта, дозировки корректируются. При умеренных цифрах давления показано пить 10 мг в сутки. Максимально допустимой суточной дозой является 40 мг препарата, которые используются при высокой гипертонии.

Способ применения таблеток

Противопоказания и ограничения к использованию

Не используется Эналаприл в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и непереносимость всех ИАПФ;
  • наличие отека Квинке в анамнезе ассоциированный с приемом ингибиторов АПФ;
  • нарушение функции почек с понижением скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин.;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, период кормления грудью.
    Запрет на прием средства

С осторожностью применяется Эналаприл при наличии:

  • двустороннего стеноза почечных артерий;
  • состояние после пересадки почки;
  • стеноз митрального, аортального клапана при условии, что есть показатели нарушения гемодинамики;
  • терминальная почечная недостаточность;
  • инсульты;
  • аутоиммунная патология;
  • заболевания, сопровождающиеся угнетением кроветворения.
    Определение митрального стеноза

В таких случаях необходимость лечение Эналаприлом по строгим показаниям проводится под медицинским наблюдением. В целом, терапия антигипертензивными средствами различных групп должна быть пожизненной. Корректируются только дозировки и кратность приема лечащим врачом.

Нежелательные проявления

Во время лечения со стороны различных органов и систем возможно развитие побочных реакций. Наиболее часто встречаются:

  1. Система крови, лимфатическая система крови: анемии различных видов, понижение концентрации гемоглобина.
  2. Обмен веществ, микроэлементов: снижение уровней глюкозы крови, гиперкалиемия.
  3. Центральная нервная система: головные боли и головокружения, подавленность, астенический синдром.
    Побочки после приема средства
  4. Сердечно-сосудистая система: сильное понижение артериального давления, ортостатические реакции, потери сознания (чаще всего при неправильных дозировках), учащение частоты сердечных сокращений.
  5. Органы дыхания: сухой надсадный кашель, одышка.
  6. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, поносы, боли в различных отделах живота, изменение вкусовых ощущений.
  7. Кожные покровы: высыпания различного характера, реакции гиперчувствительности.

Что касается кашля, то если это не приносит выраженного дискомфорта пациентам, препарат не отменяют. Кашель при использовании всех ингибиторов АПФ является эпизодическим, не сопровождает больных постоянно. Если же интенсивность кашля нарастает, лучше лекарство нужно заменить на антагонисты рецепторов ангиотензина II при отсутствии противопоказаний.

Опасные взаимодействия

При комбинациях Эналаприла с некоторыми медикаментозными средствами возможно развитие неблагоприятных реакций:

  • сочетание с другими лекарствами для лечения повышенного давления - возможно усиление эффекта всех используемых средств, что приведет к выраженной гипотонии;
  • сочетание с добавками, содержащими калий, и калийсберегающими диуретиками может вызвать резкий рост концентрации калия в крови - опасного состояния для жизни;
  • совместно применение со средствами для лечения сахарного диабета может повлечь за собой выраженный гипогликемический эффект;
    Низкое артериальное давление
  • нестероидные противовоспалительные средства ведут к понижению гипертензивного эффекта Эналаприла;
  • комбинации с цитостатиками, аллопуринолом и иммунодепрессантами обусловливают повышение риска развития лейкопении.

Не допускается сочетание всех антигипертензивных препаратов с этанолом, что может привести к выраженному падению артериального давления.

Популярные аналоги

Ниже приведены самые назначаемые лекарственные препараты, в составе которых содержится действующее вещество эналаприл:

Препарат Активная молекула Производитель Цена, р
Эналаприл Гексал эналаприл Hexal AG (Германия) 40-250
Энап эналаприл KRKA (Словения) 59-3250
Энам эналаприл Dr. Reddys Laboratories Ltd. (Индия) 25-110
Берлиприл эналаприл Berlin-Chemie AG/Menarini Pharma HmbX (Германия) 155-200
Ренитек эналаприл Merck Sharp & Dohme B.V. (Нидерланды) 36-145
Рениприл эналаприл Фармстандарт-Лексредства (Россия) 40-70
Эналаприл-Тева эналаприл Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о?(Польша) 36-70

Цена каждого указанного средства будет зависеть от дозировки препарата, количества таблеток в упаковке и производителя - отечественного или импортного.

Препараты с подобным действием

Соблюдение всех правил приема антигипертензивного препарата Эналаприл обеспечивает надежную защиту сердечно-сосудистой системы, снижает частоту госпитализации больных с сердечной патологией и обеспечивает профилактику внезапной сердечной смерти, коронарных событий, замедляет прогрессирование заболеваний почек с отсрочкой развития терминальной почечной недостаточности.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив