Что лучше Спиронолактон или Верошпирон?

Диуретики могут быть опасны для организма, ведь они вымывают важные элементы. Но если применять современные препараты, риск таких неприятных эффектов снижается.

Спиронолактон или Верошпирон

Спиронолактон и Верошпирон - сравнение и описание

Спиронолактон - таблетки с диуретическим действием (мочегонные), производятся компанией «Дарница». В упаковке по 20 или 30 таблеток, которые содержат по 25,50,100 мг активного вещества - спиронолактона. Вспомогательные вещества - лактоза, стеарат кальция, крахмал, повидон.

Верошпирон - лекарство, содержащее то же активное вещество спиронолактон.

Если Спиронолактон выпускается только в таблетках, то Верошпирон производится также и в капсулах. Производитель - «Гедеон Рихтер» (Венгрия) или «Сандоз» (Германия), оба давно известны высочайшим качеством продукции. Разница между препаратами состоит в цене: Спиронолактон стоит 40 рублей/20 таблеток в минимальной дозировке, импортный аналог - 95 рублей/20 таблеток, 200 рублей/30 капсул.

Верошпирон в капсулах

Выбирая, что лучше - Спиронолактон или Верошпирон, надо учесть степень очистки компонентов. У импортного лекарства она на порядок выше.

Оба препарата относятся к калийсберегающим диуретикам, антагонистам альдостерона (гормона коры надпочечников, кортикостероида). В почечных клетках спиронолактон не дает альдостерону задерживать натрий и воду, угнетает калийвыводящее действие гормона. При приеме спиронолактон помогает снизить кислотность мочи, уменьшить выведение электролитов. Основные эффекты будут такими:

  • диуретический;
  • гипотензивный.
    Механизм диуретического действия препарата

Обычно терапевтическое действие отмечается к вторым-пятым суткам с начала лечения, поэтому оба средства назначают курсом, а не в качестве разовой меры. Метаболиты проникают через плаценту, в грудное молоко.

Кому показаны диуретики?

Чаще всего Верошпирон и его структурный аналог назначают взрослым и детям с 3 лет при сердечных заболеваниях. Препараты следует пить при отеках, которые развиваются на фоне сердечной недостаточности, «легочного сердца» и прочих серьезных патологий сердца, коронарных сосудов.

Препараты назначают при болезнях сердца

Также спиронолактон рекомендуют при острой сердечной недостаточности в условиях стационара в комбинации с прочими лекарствами.

В комплексной терапии препараты показаны при эссенциальной гипертонии.

Верошпирон и аналог широко применяются от гормональных заболеваний надпочечников и прочих состояний, при которых выявляется вторичный гиперальдостеронизм. Такое может отмечаться при таких патологиях:

  • синдром Конна;
  • аденома надпочечников, продуцирующая альдостерон;
  • первичный альдостеронизм (препарат дают для установления диагноза).
    Показания к применению препарата

Показания к приему касаются и запущенной формы цирроза, которая приводит к накоплению жидкости и развитию отеков. Также спиронолактон назначают при прочих патологиях, вызывающих асцит (водянку живота). Можно принимать средства во время похудения, нефротического синдрома, при тяжелых отеках у беременных (2-3 триместры), при поликистозе яичников. Также средства лучше пить для профилактики гипокалиемии, гипомагниемии в комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся нарушением баланса электролитов.

Противопоказания и побочные действия

Препараты нельзя принимать во время терапии патологий, протекающих с гиперкалиемией и гипонатриемией. Также запрещается лечиться при болезни Аддисона - эндокринной патологии, которая приводит к уменьшению выработки гормонов надпочечниками. При тяжелой почечной недостаточности лекарства также принесут вред, усугубят имеющиеся нарушения. Прочие противопоказания:

  • полная или частичная задержка мочи;
  • непереносимость лактозы, нехватка выработки лактазы;
  • нарушение всасывания глюкозы и галактозы (из-за присутствия дополнительных компонентов в таблетках);
    Противопоказания к приему средства
  • кормление грудью;
  • непереносимость активного вещества, прочих ингредиентов.

При беременности пьют лекарство по строжайшим показаниям, в первом триместре лечение воспрещено. Детям разрешено пить средства с 3 лет. Под контролем врача лечатся при метаболическом ацидозе, повышенном количестве кальция в крови. Сохранение калия в организме может способствовать отягощению течения атриовентрикулярной блокады. С осторожностью осуществляют терапию при диабете, диабетической нефропатии, после операций, местной или общей анестезии, печеночной недостаточности, в пожилом возрасте.

Следует строго соблюдать дозировки, сколько и на какой срок назначены препараты, так как они часто вызывают побочные действия и очень опасны при передозировке. Среди побочных эффектов встречаются:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • язвы, кровотечения из ЖКТ;
  • головокружения, заторможенность, сонливость;
  • нарушения состава крови;
    Побочные эффекты препарата
  • изменение состава электролитов;
  • гинекомастия у мужчин, снижение потенции;
  • нарушения менструального цикла.

Возможны аллергические реакции - сыпь, крапивница, зуд, лихорадка. Изредка начинают выпадать волосы, отмечаются нарушения работы почек.

Инструкция к препаратам

Способ приема и доза устанавливается врачом. Обычно взрослые пьют однократно/день по 50-100 мг средства. При необходимости, через неделю приема можно увеличить дозу до 200 мг. Курс составляет не меньше 14 суток, дозировку можно корректировать в течение курса.

Суточная доза при некоторых состояниях может быть увеличена под контролем врача.

Так, при гиперальдостеронизме пьют до 400 мг Верошпирона или Спиронолактона, но эта доза является максимальной, ее надо поделить на 2-3 приема/день.

Способ применения и дозировка

Как только состояние пациента улучшается, дозировку снижают до 25 мг трижды/сутки. Если на фоне терапии другими диуретиками развивается дефицит калия, магния, пьют по 25-50 мг раз/сутки. В качестве диагностического теста на первичный гиперальдостеронизм принимают в день по 400 мг за 3-5 приемов. При повышении калия в крови и нормализации после отмены Спиронолактона диагноз подтверждается. От отеков препарат нужен в небольшой дозе - до 100 мг/сутки.

Аналоги лекарств

Из полных структурных аналогов можно назвать Верошпилактон. Есть ряд других диуретиков, обладающих схожим действием:

Препарат Состав Цена, рубли
Гипотиазид Гидрохлоротиазид 100
Индапамид Индапамид 70
Инспра Эплеренон 2500
Диувер Торасемид 400
Эспиро Эплеренон 750
Фуросемид Фуросемид 20
Препараты с аналогичным составом

У больных пожилого возраста при назначении им спиронолактона обязательно регулярно контролируется функция почек и печени. При сахарном диабете во время долгой терапии есть высокий риск развития гиперкалиемии. Параллельно терапии нужно избегать приема продуктов с большим количеством калия, также нельзя пить алкоголь.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий