Конкор аналоги и заменители

Конкор принимают многие пациенты, страдающие высоким давлением. Препарат не менее часто включается в назначения кардиологов при ишемической болезни сердца.

Конкор - описание и эффективность

Конкор - представитель группы бета-адреноблокаторов. Это лекарство производится компанией «Мерк» (Германия), выпускается в дозировках 0,0025, 0,005, 0,01 г. В упаковках находится по 30 или 50 таблеток, поделенных на блистеры по 10 штук. Цена за 30 таблеток с минимальной дозировкой - 180 рублей.

Активное вещество препарата - бисопролол, также в продаже есть лекарство Конкор АМ с бисопрололом и амлодипином.

Среди вспомогательных веществ таблеток - безводный кальция гидрофосфат, крахмал, кремния диоксид, магния стеарат, повидон, целлюлоза. Оболочка представлена макроголом, титана диоксидом, гипромеллозой, диметиконом.

Конкор - современные таблетки от высокого давления, они оказывают следующие действия на сердечно-сосудистую систему:

• антиангинальное;
• гипотензивное;
• антиаритмическое.

Благодаря антиангинальному действию средство помогает корректировать механизмы развития стенокардии. Конкор работает, как и прочие бета-блокаторы - он уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, а также понижает частоту сердечных сокращений при физической нагрузке, в покое. Эффект стабилизации давления связан со снижением минутного объема крови и реализации ряда прочих механизмов. Полная нормализация показателей давления происходит через месяц - два месяца, но начальные положительные изменения заметны уже через несколько дней.

Показания и противопоказания

Основное показание для приема данного препарата - наличие хронической сердечной недостаточности. Благодаря снижению потребности сердца в кислороде выраженность заболевания снижается, состояние гипоксии ликвидируется.

Курсовую терапию можно проводить и по такому показанию, как ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии. Лекарство уменьшает частоту приступов или полностью их предотвращает.

Конкор применяется против артериальной гипертензии - в комплексе с другими гипотензивными средствами или в монотерапии.

Противопоказания к приему нужно строго соблюдать - препарат имеет значимые побочные действия, и его нужно принимать с осторожностью. К строгим запретам на прием относятся:

• острая сердечная недостаточность;
• декомпенсированная хроническая недостаточность сердечной деятельности;
• шоковые состояния, коллапс;
• атриовентрикулярные блокады при отсутствии кардиостимулятора;
• серьезная степень брадикардии;
  
• синдром слабости синусового узла;
• гипотония;
• бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких в тяжелой стадии;
• стенокардия Принцметала;
• болезнь Рейно и прочие виды нарушений периферического кровообращения;
• гормонозависимые опухоли надпочечников.

Строго воспрещено пить лекарство одновременно с приемом ингибиторов моноаминокисдазы. Так как достаточных исследований о приеме лекарства у детей не проводилось, лучше не применять его в возрасте до 18 лет. Отказаться от лечения придется при аллергии и реакциях непереносимости к бисопрололу.

Инструкция по применению

Препарат пьют раз в день, в утреннее время. Обычно рекомендуется делать это сразу после пробуждения, до первого приема пищи (за 15 минут). Запивать лекарство надо ? стакана воды, без раскусывания, разжевывания. Если это необходимо, можно вести прием таблеток во время еды или сразу после завтрака.

До начала терапии обязательно проводится полное обследование сердечно-сосудистой системы во избежание наличия противопоказаний. Важно, чтобы соблюдались такие условия:

• отсутствие острой формы сердечной недостаточности в течение 6 недель;
• при наличии базового лечения - его стабильность в течение последних 14 дней (в 2 предшествующие недели не вводятся новые сердечные препараты);
• допустим параллельный прием сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых канальцев, ингибиторов АПФ, диуретиков.

Прием ведут по 2,5-10 мг/сутки, выпивая таблетку однократно. Доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции на терапию. Максимальная доза - 20 мг/сутки. Обычно начинают терапию с минимально возможной дозы, постепенно повышая ее (если это требуется).

Побочные действия

Препарат чаще хорошо переносится, побочные действия встречаются реже, чем у отечественных аналогов. Тем не менее со стороны сердечно-сосудистой системы могут отмечаться такие признаки:

• брадикардия - снижение частоты сокращений сердца;
• чрезмерное падение давления (артериальная гипотония);
• спазм сосудов (ангиоспазм) на фоне нарушений периферического кровообращения;
  
• похолодание рук и ног, чувство «мурашков»;
• атриовентрикулярные блокады и другие виды нарушений проводимости.

В тяжелых случаях отмечалось прогрессирование сердечной недостаточности, появление отеков. У многих пациентов в качестве побочных действий регистрировались головные боли, головокружения, утомляемость, нарушения сна, депрессия.

Обычно неврологические симптомы имели место в начале лечения, позже они исчезали - через 7-14 дней.

Конкор может вызвать сухость глаз из-за снижения продукции слезной жидкости. В единичных случаях развивался конъюнктивит. У пациентов с астмой есть риск бронхоспазма, обструкции дыхательных путей. Также в качестве побочных действий отмечаются тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.

Особые указания

При передозировке возникают такие симптомы, как брадикардия или экстрасистолия, сердечные блокады, головокружение, бронхоспазм, снижение сахара в крови, обмороки и судороги. В таком случае следует сразу обратиться к врачу!

Резкая отмена Конкора не допускается, так как возможны различные нарушения работы сердца. Особенно сложно может происходить синдром отмены у пациентов с ишемической болезнью сердца. Очень важно периодически сдавать анализы и проходить обследования во время терапии:

• измерение давления - раз/день, через месяц лечения - раз/3 месяца (минимум);
• измерение ЧСС - аналогично;
  
• ЭКГ - раз/4 месяца;
• сахар крови - раз/4-5 месяцев;
• анализы на почечные пробы у пожилых пациентов - раз/4 месяца.

У некоторых людей терапия бета-блокаторами не приносит должного эффекта, поэтому контроль давления на начальном этапе должен быть регулярным. Также менее эффективна терапия у курящих людей, им чаще всего требуется комбинированное лечение. Перед проведением любых операций прием отменяют на 2 суток до введения общего наркоза.

Аналоги Конкора

Среди заменителей есть препараты отечественного производства и иные бета-блокаторы с другими активными веществами. По мнению врачей, разница между Конкором и более дешевыми средствами - в качественной очистке исходного сырья.

На эффект от терапии может влиять прием прочих средств. Обычно это происходит при их совместном приеме или потреблении в течение 2 часов друг от друга. Поэтому лучше принимать Конкор, после чего делать паузу между терапией прочими средствами.