Крем Момат: показания к применению

Момат - гормональное средство для лечения кожных повреждений, которые проявляются в виде воспалительного процесса: боли, зуда, гиперемии, отечности эпидермиса. Благодаря быстро впитываемому медикаменту облегчение наступает через несколько минут после нанесения.

Основа глюкокортикостероида

Момат - глюкокортикостероидный препарат индийского производства, который выпускается в двух формах:

1. крем;
2. мазь.

Крем представляет собой белую субстанцию со специфическим запахом, расфасован в алюминиевые тубы с завинчивающимся колпачком по 5,0 и 15,0 г. В картонную упаковку вложена также инструкция по применению. Медикамент создан на основе главной фармацевтической субстанции - мометазона фуроата, концентрация которого составляет 0,1%.

Помимо основного ингредиента в состав препарата входят дополнительные компоненты:

• парафин;
• воск пчелиный белый;
• метиловый эфир;
• монопропиленгликоль;
• цетомакрогол;
• цетилстеарил;
  
• пропиленгликоль;
• пропилпарабен;
• дистиллированная вода.

Дополнительные ингредиенты являются консервантами, стабилизаторами. Благодаря вспомогательным веществам мометазона фуроат быстро проникает в воспаленную кожу и распределяется равномерно. Пчелиный воск и парафин обволакивают эпидермальный покров, препятствуя проникновению грибков и патогенных микроорганизмов в пораженную кожу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мометазон - глюкокортикостероид, синтетический аналог гормона, вырабатываемого надпочечниками. Благодаря глюкокортикостероидному веществу в составе Момат обладает следующими эффектами:

• противовоспалительный;
  
• обезболивающий;
• антиэкссудативный;
• противозудный.

Выраженное действие на кожу оказывается за счет мометазона. Ингредиент способствует:

• активной выработке особых белков - липокортинов;
• снижению активности фосфолипазы, которая стимулирует биосинтез простагландинов и лейкотриенов из арахидоновой кислоты;
• высвобождению медиаторов боли, поэтому уменьшается воспаление, лихорадочное состояние и улучшается состояние больного.

Из-за ликвидации воспалительного процесса уменьшается гиперемия, боль и отечность, нормализуются метаболические процессы в коже, восполняются запасы питательных веществ. Благодаря быстрому и глубокому проникновению мометазона в кожу ткани восстанавливаются и образуются новые, молодые участки эпидермиса и дермы.

Антибактериального действия обнаружено не было, однако Момат эффективно устраняет зуд, снимает воспаление и отшелушивает ороговевшие эпидермальные участки.

Абсорбция мази и крема незначительная. Установлено, что спустя 8 часов после нанесения средства на кожу без использования окклюзионной (герметичной) повязки в системный кровоток проникает только 0, 4 - 0, 7 % вещества. Активная фармсубстанция распадается в печени, а экскреция осуществляется преимущественно почками, в незначительном количестве обнаруживается в желчи. Период полувыведения - около 5 часов.

Также в терапевтическую линейку входит мазь Момат, которая в отличие от крема оказывает более продолжительное воздействие, однако отличается замедленным впитыванием. Недавно на прилавках аптек появилось новое название - Момат-С. Помимо основного действующего вещества Момат-С включает в себя салициловую кислоту - для облегчения отшелушивания ороговевших частичек кожи.

Показания к применению

Крем или мазь Момат назначаются для лечения неинфекционных поражений кожи легкой, средней и тяжелой степени острого либо хронического течения. Лекарство прописывается на основе сбора анамнеза. Основаниями для назначения являются патологии, поддающиеся гормональной терапии: зудящие ощущения на коже, покраснение эпидермиса, отеки воспалительного характера.

Момат показан при следующих диагностированных состояниях:

• псориаз;
  
• нейродермит;
• контактный, атопический, себорейный дерматит;
• экзематозная сыпь.

Глубокие раны также подлежат восстановлению, однако применять лекарство в этом случае нужно с осторожностью и только под контролем лечащего врача.

При системном применении получается избавиться от прыщей, гнойников.

Медикамент подходит почти для всех механических травм, но перед использованием желательно проконсультироваться с доктором. В некоторых случаях достаточно воспользоваться только антисептиком и воздержаться от гормонального крема или мази, действие которых часто имеет побочки для организма.

Момат-С особо эффективен при псориазе на этапе формирования бляшек и папул. Благодаря салициловой кислоте в составе кожа подсушивается и останавливается распространение воспалительного процесса на здоровые участки.

Для профилактики и устранения симптомов аллергии у взрослых и детей часто назначается Момат-Рино-Адванс - назальный спрей на основе азеластина гидрохлорида и мометазона фуроата.

Основные правила при использовании

Способ применения и дозировки зависят от степени тяжести воспалительного процесса, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Обычно дозы рассчитывает дерматолог, учитывая выраженность клинической картины. Наилучшее время для нанесения мази или крема - ночь. В ночной период процессы восстановления тканей ускоряются. Врачи рекомендуют наносить средство один раз в сутки - тонким слоем.

Если на протяжение 3 - 4 дней лечения Моматом результат отсутствует, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Дерматолог изменит режим дозирования или заменит лекарственное средство на препарат с другим действующим веществом. Перед нанесением мази необходимо выполнить определенный алгоритм действий:

• промыть рану;
• избавиться от ороговевших частичек;
• тщательно просушить пораженный участок кожи.

При необходимости допускается использование глюкокортикостероида с герметичной повязкой - при поражении небольших участков кожи. Средства для герметизации раны запрещены пожилым людям, беременным и кормящим женщинам, детям. В некоторых случаях разрешено воспользоваться дышащими марлевыми повязками.

Курс лечения длится 10 - 30 дней. При необходимости более длительной терапии гормональным препаратом необходимо сделать небольшой перерыв. Более того, продолжительность лечения определяется эффективностью, переносимостью медикамента, наличием или выраженностью побочных эффектов.

Противопоказания к применению

У глюкокортикостероидов обычно имеется много противопоказаний к применению - как абсолютных, так и относительных. К абсолютным противопоказаниям относится наличие следующих фоновых заболеваний и патологических состояний организма пациента:

• инфекционные поражения кожи грибкового, бактериального, вирусного происхождения, включая ветрянку, герпетическую инфекцию, опоясывающий герпес;
• периоральный дерматит;
• розовые угри;
• сифилис;
  
• туберкулез;
• поствакцинальные реакции.

Более того, опасно применять мазь или крем людям с гиперчувствительностью к основному или вспомогательным компонентам препарата, беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим 2-летнего возраста. При необходимости применения Момата в подростковом возрасте требуется консультация педиатра и дерматолога. В некоторых случаях применение глюкокортикостероидных препаратов в детском возраста чревато изменением гормональной системы ребенка.

С осторожностью Момат необходимо использовать пациентам с опрелостями на коже, большими пораженными кожными участками, тяжелыми поражениями печени, почек, ЖКТ.

Негативные эффекты вследствие использования

Момат - гормональный препарат, проникающий в кровеносное русло, что часто становится причиной местных и системных побочных реакций. Локальные побочки диагностируются у пациентов чаще. В ходе лечения у пациентов нередко выявляются такие негативные реакции как:

• зуд;
• покраснение кожного покрова в месте нанесения мази или крема;
• головная боль.

У людей, склонных к иммунным ответам организма, часто наблюдаются аллергические реакции. При появлении патологических симптомов отека Квинке и анафилактического шока следует срочно вызвать скорую помощь и отменить Момат в дальнейшем.

В случае передозировки отмечается угнетение функций надпочечниковой недостаточности, а также вторичные дисфункции надпочечников. При необходимости требуется коррекция водно-электролитного баланса.

Препарат, как и все остальные глюкокортикоиды, запрещено резко отменять.

В инструкции по применению лекарственного средства подробно описан сидром рикошета, возникающий при быстрой отмене.

Симптоматика воспалительного поражения кожи может не только вернуться, но и усилиться. Поэтому глюкокортикостероидные лекарства следует отменять постепенно во избежание формирования гормональной зависимости.

При пролонгированной терапии пациенты отмечают возникновение побочек. Со стороны эндокринной системы:

• синдром Иценко-Кушинга;
• гипокортицизм.

Со стороны кожных тканей и подкожно-жировой клетчатки:

• сухость кожи;
• появление угревой сыпи;
• периоральный дерматит;
• повышенная кожная раздражительность;
• ощущение жжение;
• гипопигментация;
• избыточный рост волос;
• мацерация кожи;
• фолликулит;
  
• стрии;
• признаки кожной атрофии;
• потница.

В редких случаях присоединяется вторичная инфекция и образуются папулы и пустулы на коже.

Проглатывать мазь и крем запрещено. В случае проглатывания необходимо срочно промыть желудок и принять энтеросорбент.

Лекарства с аналогичным воздействием

У крема-мази Момат имеются абсолютные и относительные аналоги. Для более подробного ознакомления с дженериками обратимся к таблице:

Цена на лекарства зависит от аптечной сети, региона России, объема тюбика. Примерная стоимость Момата - 150 российских рублей, Момат-С можно купить за 468 рублей, а цена на Момат-Рино колеблется в пределах 350 - 500 рублей.

Глюкокортикоидное средство необходимо хранить в сухом темном месте, в недоступности для детей. Срок хранения - 2 года. По истечению срока алюминиевую тубу с лекарством необходимо утилизировать.